「近視=眼鏡」ではない治療がスタート

近年、スマートフォンやタブレットなどの多用によって小児の近視が増えています。これは日本だけでなく、世界的な問題になっています。
近視が進行すると網膜剥離や緑内障、白内障などのリスクが高くなるということが最近になり分かってきました。
このため、近視の進行を完全に止めることはできないまでも、近視の進行を遅らせる、または進行の程度を軽くすることで、合併症を防ぐことが大切です。
担当医
河内 さゆり
Sayuri Kouchi
担当医
松原 彩来
Saina Matsubara
担当医
大野 美智子
Michiko Oono
1. 点眼による治療
- 初回診察
- 10,000円(税込11,000円)
- 点眼薬費用
- 3,982円(税込4,380円)
2024年12月、「低濃度アトロピン製剤」である「リジュセア®️ミニ点眼液0.025%」が日本で初めて厚生労働省に承認され、2025年4月21日より使用可能となります。
日本人の5~15歳の近視患者において近視進行抑制効果が認められました。
近視が見つかった段階ですぐに点眼を始めると、近視進行の抑制効果があることが分かっています。
点眼治療に関するQ&A
- Q.この点眼治療はいつ開始して何歳まで続けるのですか?
- A.点眼治療は小学低学年から始められます。一般的に近視の進行が停止する10代後半(18歳~20歳頃)まで投与を継続することが望ましいと言われています。
- Q.この点眼治療は保険適用ですか?
- A.2016年6月から選定療養になりました。診察、検査費用は1年間に2回まで保険適応で、点眼薬代は自己負担となりました。点眼薬については、1ヶ月分4,830円(税込)です。診察検査費用は保険診療による負担割合に応じての負担となります。
2.オルソケラトロジーによる治療
オルソケラトロジーは、就寝中に特殊な形のハードコンタクトレンズを装用することによって、日中は眼鏡をしなくても近視を矯正することができる治療法です。当院では20年以上前から行ってきました。
このオルソケラトロジーにより近視の進行が抑制されることがエビデンスとして証明されました。
日中は裸眼で過ごすことができるため、コンタクトレンズをせずにスポーツを楽しみたい方やドライアイで悩んでいる方、アレルギーで点眼治療を行っている方にもおすすめの治療法です。
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オルソケラトロジーの仕組み
オルソケラトロジーに関するQ&A
- Q.治療の流れについて教えて下さい。
- A.眼科専門医が、患者様に合わせた特殊なコンタクトレンズを処方します。その後は定期的に検診を受けながら装用いただきます。
- Q.オルソケラトロジーは保険適用ですか?
- A.自由診療で、治療に関わる費用は自己負担です。費用は初年度220,000円(税込)、2年目からは定期検診費用が年間22,000円(税込・年4回の検診費用)です。
3. 近視進行抑制コンタクトレンズによる治療
新たな治療法として、近視進行抑制コンタクトレンズ「MiSight® 1 day(マイサイト ワンデー)」の取り扱いを2026年4月に開始いたしました。
「マイサイト ワンデー」は、近視進行抑制効果のあるコンタクトレンズとして日本で初めて販売承認を受けたクーパービジョン社の製品です。
小児期の近視進行においては、臨床的配慮が必要です。
MiSight® 1 day(マイサイト ワンデー)は、
近視進行抑制を目的としたソフトコンタクトレンズです。
近視の進行抑制
調節麻痺下における他覚的等価球面度数の変化量からみた近視進行抑制率は、MiSight® 1 day 装用開始から最初の1年後平均 69%、2年後と3年後平均59%と報告されています※1。
眼軸長の伸長抑制
眼軸長の伸長抑制率は、MiSight® 1 day 装用開始から最初の1年後平均63%、2年後平均54%、3年後平均52%と報告されています※1。
※1 Chamberlain P et al. Optom Vis Sci. 2019; 96(8): 556-567.
販売名:マイサイト ワンデー 承認番号:30700BZX00189000
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眼鏡(メガネ)・コンタクトレンズを用いた従来の近視治療も行っています
メガネ
眼球に直接触れないので最も安全で、子供でも使用できます。ただ、スポーツの際に邪魔になったり、強度の近視や乱視ではレンズの収差により周辺部がゆがんで見えたりするなどのデメリットがあります。
コンタクトレンズ
使い捨てタイプの登場により、手軽に使用が可能です。ただ直接眼に触れることから、感染症やアレルギーの原因になる恐れがあります。また、近年増加しているドライアイは、長時間の装用ができないコンタクトレンズ不耐症の原因になります。
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それぞれの長所・短所についての比較表
治療法
長所
短所
点眼治療
・1日1回の点眼で進行抑制できるため簡便
・進行抑制できるが視力矯正にはメガネやコンタクトレンズが必要
近視進行抑制コンタクトレンズ
・これまでのコンタクトレンズと同様に使用できる
・通常コンタクトレンズに比べてやや高価
オルソケラトロジー
・日中は裸眼で過ごせる
・近視進行抑制効果がある
・夜間に継続してレンズを装用しなくてはならない
・強度近視や乱視・遠視は矯正できない
屈折矯正手術
(ICL,レーシック)
・近視を完全に矯正できる
・手術が必要
・レーシック18歳以上、ICLは21歳以上で適応
眼鏡
・手軽にかけたりはずしたりできる
・手入れが簡単である
・激しい運動には不向き
・レンズがくもったり、視野が狭くなったりする
コンタクトレンズ
・強い近視や乱視・遠視でも矯正できる
・容姿に影響を与えずに使える
・眼鏡に比べると手軽にはつけはずしできない
・水泳時には取り外しが必要
将来(成人してから)眼鏡やコンタクトレンズをせず常に裸眼で過ごせるようになる
治療法として、屈折矯正手術があります。
近視治療をご希望の方
089-941-4838